PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE DERMATOLOGÍA Y SALUD DE LA PIEL
La piel puede generar muchas preguntas: ¿cuándo debería consultar?, ¿una lesión puede ser peligrosa?, ¿necesito una biopsia?, ¿por qué se cae mi cabello?, ¿qué tratamiento puede ayudar a mejorar mis cicatrices?, ¿cómo puedo saber si un lunar necesita ser revisado?
En RyZ Dermatech queremos ayudarte a comprender mejor lo que ocurre en tu piel.
En esta sección encontrarás respuestas claras a algunas de las preguntas más frecuentes sobre dermatología clínica, cáncer de piel, lunares, dermatoscopia, biopsias, cirugía dermatológica, cirugía micrográfica de Mohs, acné, rosácea, alopecia, manchas y procedimientos dermatológicos y estéticos.
Nuestro objetivo es ofrecer información médica comprensible y responsable que te ayude a reconocer cuándo un problema puede requerir una valoración dermatológica.
CONSULTA DERMATOLÓGICA
1. ¿Cuándo debería consultar a un dermatólogo?
No es necesario esperar a que exista una enfermedad grave.
Es recomendable consultar ante una lesión nueva o que está cambiando, lunares diferentes a los demás, heridas que no cicatrizan, caída anormal del cabello, alteraciones de las uñas, acné persistente, manchas, picazón recurrente o cualquier cambio de la piel que genere preocupación.
También puede realizarse una valoración preventiva, especialmente en personas con múltiples lunares, exposición solar importante o antecedentes personales o familiares de cáncer de piel.
2. ¿Qué debo llevar a mi primera consulta?
Si dispone de ellos, es recomendable llevar resultados de exámenes, biopsias o informes de patología previos y una lista de los medicamentos, suplementos y productos dermatológicos que utiliza actualmente.
Si la lesión ha cambiado o aparece de manera intermitente, las fotografías tomadas previamente también pueden aportar información importante.
3. ¿Puedo consultar si la lesión desapareció antes de mi cita?
Sí.
Algunas enfermedades dermatológicas aparecen y desaparecen. En estos casos, fotografías claras tomadas durante el episodio pueden ayudar a orientar el diagnóstico.
Dependiendo de la enfermedad, puede ser necesario realizar una nueva valoración cuando las lesiones estén activas.
4. ¿Por qué el dermatólogo pregunta qué medicamentos y productos utilizo?
Porque medicamentos, suplementos, cosméticos, productos capilares, perfumes e incluso productos denominados “naturales” pueden producir o modificar enfermedades de la piel.
Esta información también permite evitar interacciones y seleccionar tratamientos apropiados para cada paciente.
5. ¿Una consulta dermatológica también puede ser preventiva?
Sí.
La dermatología también busca prevenir enfermedades y diagnosticar alteraciones en etapas tempranas.
La revisión de la piel puede ser particularmente importante en personas con antecedentes de cáncer de piel, múltiples lunares, exposición solar acumulada o factores individuales de riesgo.
LUNARES Y CÁNCER DE PIEL
6. ¿Todos los cánceres de piel comienzan como un lunar?
No.
El melanoma puede aparecer sobre un lunar previamente existente, pero también puede desarrollarse sobre piel aparentemente normal.
Además, los cánceres de piel más frecuentes, como el carcinoma basocelular y el carcinoma escamocelular, generalmente no comienzan como lunares.
Por eso no debemos vigilar únicamente los lunares, sino cualquier lesión nueva, persistente o cambiante.
→ Conoce más: Aumento de cáncer de piel: ¿qué estamos haciendo mal?7. ¿Qué cambios en un lunar deberían llamar mi atención?
Una herramienta sencilla de orientación es la regla ABCDE:
La evolución es particularmente importante. Un lunar que está cambiando merece ser evaluado.
8. ¿Qué es el signo del “patito feo”?
Los lunares de una misma persona suelen compartir determinadas características.
Cuando una lesión se ve claramente diferente a todas las demás hablamos del denominado signo del patito feo.
Esto no significa automáticamente que sea cáncer, pero sí puede justificar una evaluación dermatológica y dermatoscópica.
9. ¿Una herida que no cicatriza puede ser cáncer de piel?
Sí, aunque existen muchas otras causas.
Una lesión que permanece durante varias semanas, forma una costra repetidamente, sangra, se ulcera o parece cicatrizar y posteriormente reaparece debería ser evaluada.
Algunos cánceres de piel pueden presentarse precisamente de esta manera.
10. ¿Una lesión que sangra significa que tengo cáncer?
No necesariamente.
Muchas lesiones benignas pueden sangrar después de traumatismos o manipulación.
Sin embargo, el sangrado espontáneo o recurrente, especialmente cuando se acompaña de crecimiento, ulceración o cambios recientes, merece valoración dermatológica.
11. ¿Las personas de piel morena también pueden desarrollar cáncer de piel?
Sí.
Una mayor cantidad de melanina proporciona cierta protección natural frente a la radiación ultravioleta, pero no elimina el riesgo de cáncer de piel.
Además, algunos melanomas pueden aparecer en lugares poco relacionados con la exposición solar, incluyendo palmas, plantas y uñas.
12. ¿Puede aparecer cáncer de piel en personas jóvenes?
Sí.
Aunque muchos cánceres cutáneos son más frecuentes con el aumento de la edad y la exposición solar acumulada, también pueden presentarse en adultos jóvenes.
Las quemaduras solares, la exposición intensa a radiación ultravioleta, las cámaras de bronceado, determinados antecedentes familiares y otros factores pueden modificar el riesgo individual.
→ Conoce más: Cáncer de piel en jóvenes.13. ¿Por qué parece estar aumentando el cáncer de piel?
No existe una única explicación.
La exposición acumulada a radiación ultravioleta, quemaduras solares previas, cambios en los hábitos de exposición, envejecimiento de la población y una mayor capacidad para detectar lesiones tempranas forman parte de una realidad compleja.
Nuestra piel tiene memoria: parte del daño producido hoy puede manifestarse clínicamente muchos años después.
→ Conoce más: Aumento de cáncer de piel: ¿qué estamos haciendo mal?14. ¿El protector solar evita completamente el cáncer de piel?
No existe una medida que elimine por completo el riesgo.
El protector solar debe entenderse como parte de una estrategia de fotoprotección integral, que también incluye evitar exposiciones innecesarias, buscar sombra, utilizar ropa protectora y reconocer los cambios de nuestra propia piel.
15. ¿Qué diferencia existe entre carcinoma basocelular, carcinoma escamocelular y melanoma?
Son tumores diferentes.
El carcinoma basocelular es el cáncer de piel más frecuente y generalmente presenta crecimiento local.
El carcinoma escamocelular también es frecuente y algunos tumores pueden tener un comportamiento más agresivo.
El melanoma se origina en los melanocitos y, aunque es menos frecuente que los anteriores, puede presentar mayor capacidad de diseminación.
El diagnóstico preciso es fundamental porque el tratamiento y el pronóstico son diferentes.
DERMATOSCOPIA Y DIAGNÓSTICO
16. ¿Qué es la dermatoscopia?
La dermatoscopia es una técnica no invasiva que utiliza un instrumento óptico denominado dermatoscopio para observar estructuras de la piel que no pueden apreciarse adecuadamente a simple vista.
Es especialmente útil en la valoración de lunares, lesiones pigmentadas y diferentes tumores cutáneos.
17. ¿La dermatoscopia duele?
No.
Es un examen no invasivo y generalmente puede realizarse durante la propia consulta dermatológica.
18. ¿La dermatoscopia permite saber con certeza si una lesión es cáncer?
No siempre.
La dermatoscopia aporta información adicional muy valiosa y puede ayudar a determinar si una lesión puede vigilarse o requiere un estudio adicional.
Cuando existen características sospechosas puede ser necesario realizar una biopsia para obtener el diagnóstico definitivo.
19. ¿Cada cuánto debo revisar mis lunares?
No existe una frecuencia idéntica para todas las personas.
El intervalo depende del número y características de los lunares, antecedentes personales o familiares, exposición solar y otros factores de riesgo.
Después de una primera valoración, el dermatólogo puede establecer la periodicidad apropiada para cada paciente.
BIOPSIAS DE PIEL
20. ¿Qué es una biopsia de piel?
Es un procedimiento mediante el cual se obtiene una muestra de una lesión o área de la piel para estudiarla microscópicamente.
Dependiendo del caso, puede obtenerse solamente una parte o retirarse la totalidad de la lesión.
21. ¿Por qué necesito una biopsia si el dermatólogo ya examinó la lesión?
Porque diferentes enfermedades pueden tener apariencias muy similares.
La historia clínica, el examen dermatológico y la dermatoscopia permiten establecer posibilidades diagnósticas, pero el estudio histopatológico puede ser necesario para confirmar el diagnóstico y determinar el tratamiento adecuado.
22. ¿Una biopsia puede hacer que un cáncer se disemine?
No.
Este es un mito frecuente. La biopsia es una herramienta fundamental para diagnosticar muchos tipos de cáncer de piel y establecer posteriormente el tratamiento apropiado.
23. ¿Una biopsia de piel duele?
Habitualmente se utiliza anestesia local.
El paciente puede sentir la aplicación inicial del anestésico, pero el objetivo es que el área permanezca anestesiada durante la toma de la muestra.
24. ¿Las biopsias dejan cicatriz?
Cualquier procedimiento que atraviese la piel puede producir algún grado de cicatriz.
Su apariencia dependerá del tamaño y tipo de biopsia, localización, características individuales de cicatrización y cuidados posteriores.
La técnica se selecciona buscando obtener una muestra adecuada y preservar tanto tejido sano como sea razonablemente posible.
CIRUGÍA DERMATOLÓGICA
25. ¿Qué lesiones pueden necesitar cirugía dermatológica?
Entre otras, algunos tumores benignos, quistes, lesiones sospechosas y diferentes tipos de cáncer de piel.
La indicación depende del diagnóstico, tamaño, profundidad, localización y características individuales del paciente.
26. ¿Las cirugías dermatológicas se realizan con anestesia local?
Muchos procedimientos pueden realizarse con anestesia local.
Esto permite anestesiar específicamente el área que será intervenida mientras el paciente permanece consciente.
27. ¿Cómo se decide qué técnica quirúrgica utilizar?
No existe una técnica adecuada para todos los pacientes.
Se consideran el diagnóstico, comportamiento biológico de la lesión, tamaño, localización, márgenes necesarios y resultado funcional y estético esperado.
28. ¿Toda lesión que se retira debe enviarse a patología?
Depende del diagnóstico y del procedimiento realizado.
Cuando existe una indicación diagnóstica o se retira una lesión cuyo comportamiento debe establecerse o confirmarse, el estudio histopatológico puede ser fundamental.
CIRUGÍA MICROGRÁFICA DE MOHS
29. ¿Qué es la cirugía micrográfica de Mohs?
Es una técnica quirúrgica especializada utilizada principalmente para determinados cánceres de piel.
El tumor se retira de manera controlada y los márgenes quirúrgicos son evaluados microscópicamente para identificar si persisten células tumorales.
Si se detecta tumor residual, se retira tejido adicional específicamente en el área comprometida.
Esto permite combinar un alto control de los márgenes con la conservación de la mayor cantidad posible de tejido sano.
→ Conoce más: Cirugía Micrográfica de Mohs.30. ¿Todos los cánceres de piel necesitan cirugía de Mohs?
No.
La indicación depende del tipo de cáncer, localización, tamaño, características histológicas, recurrencia y otros factores de riesgo.
Muchos tumores pueden tratarse adecuadamente mediante cirugía convencional u otras modalidades terapéuticas.
31. ¿Cuál es la ventaja de la cirugía de Mohs?
Una de sus principales ventajas es permitir una evaluación muy amplia de los márgenes quirúrgicos mientras se procura conservar tejido sano.
Esto puede resultar especialmente importante en determinadas zonas anatómicas o tumores de alto riesgo.
32. ¿En qué partes del cuerpo puede ser especialmente útil?
Dependiendo de las características del tumor, puede estar indicada en zonas donde conservar tejido tiene especial importancia funcional o estética, como nariz, párpados, labios, orejas y otras áreas anatómicas de riesgo.
La localización, sin embargo, es solamente uno de los criterios para determinar su indicación.
33. ¿Cuál es la diferencia entre cirugía convencional y cirugía de Mohs?
En la cirugía convencional se retira el tumor con un margen establecido y posteriormente la pieza es estudiada por patología.
En la cirugía de Mohs, el análisis microscópico sistemático de los márgenes forma parte del propio procedimiento y determina si es necesario retirar tejido adicional.
34. ¿La cirugía de Mohs se realiza con anestesia local?
En muchos casos sí.
Las características del procedimiento y las condiciones particulares del paciente determinan la estrategia anestésica apropiada.
35. ¿Cómo se reconstruye la piel después de retirar el cáncer?
Depende del tamaño, profundidad y localización del defecto.
Puede realizarse un cierre directo o utilizarse, cuando sea necesario, un colgajo, injerto u otra estrategia reconstructiva.
La reconstrucción busca preservar tanto la función como el resultado estético.
ACNÉ Y CICATRICES
36. ¿El acné es solamente un problema de adolescentes?
No.
Aunque es especialmente frecuente durante la adolescencia, puede persistir o comenzar durante la edad adulta.
Factores hormonales, genéticos, cosméticos, medicamentos y otras circunstancias pueden participar en su aparición.
37. ¿Manipular los granos puede dejar cicatrices?
Sí.
Exprimir o manipular las lesiones aumenta el traumatismo local y puede favorecer inflamación prolongada, alteraciones de pigmentación y cicatrices.
38. ¿Todas las cicatrices de acné son iguales?
No.
Existen diferentes patrones de cicatrización, incluyendo cicatrices profundas y estrechas, cicatrices deprimidas, onduladas e hipertróficas.
Identificar correctamente el tipo de cicatriz es fundamental para seleccionar el tratamiento.
39. ¿Todas las cicatrices de acné se tratan con láser?
No.
El tratamiento depende de la arquitectura de la cicatriz.
Dependiendo del caso pueden utilizarse subcisión, técnicas focales, láser fraccionado, radiofrecuencia fraccionada y otras modalidades.
Con frecuencia los mejores resultados requieren combinar técnicas.
40. ¿Qué es la subcisión?
Es una técnica utilizada principalmente para determinadas cicatrices deprimidas.
Mediante una aguja o cánula se liberan bandas fibrosas situadas debajo de la cicatriz que mantienen la superficie de la piel retraída.
No todas las cicatrices son candidatas a este procedimiento.
→ Conoce más: Subcisión para cicatrices deprimidas.41. ¿Las cicatrices de acné pueden desaparecer completamente?
El objetivo realista generalmente es mejorarlas, no prometer que desaparecerán por completo.
La magnitud de la mejoría depende del tipo y profundidad de las cicatrices, características de la piel, tratamientos utilizados y respuesta individual.
ROSÁCEA, MANCHAS Y FOTODAÑO
42. ¿La rosácea tiene cura?
La rosácea suele comportarse como una enfermedad crónica con períodos de mejoría y exacerbación.
Existen tratamientos que permiten controlar significativamente el enrojecimiento, los vasos visibles, las lesiones inflamatorias y otros síntomas.
43. ¿Por qué empeora la rosácea con el sol, calor o determinados alimentos?
Algunos estímulos pueden producir cambios vasculares y activar mecanismos relacionados con la inflamación.
Los desencadenantes no son iguales para todos los pacientes, por lo que identificarlos individualmente puede ayudar a controlar la enfermedad.
44. ¿El clima de Bogotá puede empeorar la rosácea o la dermatitis?
En algunas personas, los cambios de temperatura, frío, viento, ambientes secos y variaciones bruscas de las condiciones ambientales pueden favorecer irritación o exacerbar enfermedades cutáneas.
→ Conoce más: Rosácea, dermatitis y frío en Bogotá.
45. ¿Todas las manchas de la cara son producidas por el sol?
No.
Las manchas pueden relacionarse con exposición solar acumulada, melasma, inflamación previa, medicamentos y diferentes enfermedades dermatológicas.
Antes de intentar eliminarlas es importante determinar qué tipo de pigmentación estamos tratando.
46. ¿Qué es el fotodaño?
Es el conjunto de cambios producidos en la piel por la exposición acumulada a radiación ultravioleta.
Puede manifestarse mediante manchas, alteraciones de textura, pérdida de elasticidad y determinadas lesiones precancerosas o cancerosas.
CAÍDA DEL CABELLO Y ALOPECIAS
47. ¿Es normal perder cabello todos los días?
Sí.
El cabello atraviesa ciclos naturales de crecimiento, transición y caída.
Sin embargo, un aumento marcado de la caída, disminución progresiva de densidad, aparición de áreas sin cabello o síntomas del cuero cabelludo pueden justificar una valoración dermatológica.
48. ¿Todas las alopecias son hereditarias?
No.
Algunas tienen un componente genético, pero existen también alopecias relacionadas con alteraciones del ciclo del cabello, enfermedades autoinmunes, inflamación, medicamentos, factores nutricionales y otras causas.
49. ¿Qué es una alopecia cicatricial?
Es un grupo de enfermedades en las que un proceso inflamatorio puede destruir permanentemente el folículo piloso y reemplazarlo por tejido cicatricial.
Por eso, su diagnóstico temprano es particularmente importante.
50. ¿Por qué una alopecia cicatricial debe tratarse pronto?
Porque el cabello perdido como consecuencia de la destrucción permanente del folículo generalmente no vuelve a crecer.
El objetivo del tratamiento es controlar la enfermedad activa y evitar o disminuir la pérdida de nuevos folículos.
DERMATOLOGÍA ESTÉTICA Y TECNOLOGÍAS
51. ¿Cómo sé qué tratamiento estético es adecuado para mi piel?
Un procedimiento no debería seleccionarse solamente porque esté de moda o sea popular en redes sociales.
Edad, anatomía, calidad de la piel, fototipo, antecedentes médicos y objetivos individuales deben evaluarse antes de indicar un tratamiento.
52. ¿Más intensidad significa mejores resultados?
No.
En los procedimientos dermatológicos existe una relación entre eficacia y seguridad.
Utilizar parámetros excesivos o realizar procedimientos sin una indicación apropiada puede aumentar el riesgo de quemaduras, alteraciones de pigmentación, cicatrices y otros efectos adversos.
53. ¿El ultrasonido microfocalizado de alta intensidad reemplaza un lifting quirúrgico?
No.
Puede ser una alternativa para determinados pacientes con flacidez leve o moderada, pero no produce los mismos cambios estructurales que una cirugía.
La indicación depende del grado de flacidez, anatomía y expectativas del paciente.
→ Conoce más: Ultrasonido microfocalizado de alta intensidad (HIFU).54. ¿La luz pulsada intensa es lo mismo que un láser?
No.
La luz pulsada intensa utiliza un espectro de diferentes longitudes de onda, mientras que los láseres presentan características específicas de emisión.
Ambas tecnologías pueden tener aplicaciones dermatológicas, pero sus indicaciones son diferentes.
55. ¿Los tratamientos que se hacen virales en redes sociales son necesariamente seguros?
No.
Popularidad no equivale a evidencia científica.
Un procedimiento o producto puede difundirse rápidamente en redes sociales sin que exista suficiente evidencia sobre su eficacia, seguridad o indicaciones.
Antes de utilizarlo conviene analizar qué evidencia lo respalda y si realmente es apropiado para nuestra piel.
→ Conoce más: Ciencia vs. Viralidad.
56. ¿Si un producto es “natural” significa que es seguro?
No necesariamente.
Las sustancias naturales también contienen moléculas biológicamente activas y pueden producir irritación, alergias, fotosensibilidad e interacciones con otros tratamientos.
“Natural” describe un origen; no garantiza seguridad.
RYZ DERMATECH
57. ¿Qué servicios ofrece RyZ Dermatech?
RyZ Dermatech ofrece atención en dermatología clínica, dermatología oncológica, cirugía dermatológica y dermatología estética, además de procedimientos diagnósticos y terapéuticos relacionados con la piel, cabello y uñas.
Nuestro enfoque parte de una valoración médica individual para establecer un diagnóstico y seleccionar las alternativas de tratamiento apropiadas para cada paciente.
58. ¿Qué diferencia el enfoque de RyZ Dermatech?
Consideramos que un buen tratamiento comienza por un diagnóstico adecuado.
Nuestro enfoque integra valoración clínica, herramientas diagnósticas cuando están indicadas, conocimiento científico actualizado y selección individualizada de tratamientos.
La tecnología es una herramienta; no reemplaza el razonamiento médico.
59. ¿En RyZ Dermatech se evalúan lesiones sospechosas de cáncer de piel?
Sí.
Realizamos valoración de lesiones cutáneas sospechosas y, cuando está indicado, el proceso diagnóstico puede complementarse con dermatoscopia, biopsia cutánea y estudio histopatológico.
El tratamiento posterior dependerá del diagnóstico y las características particulares del tumor y del paciente.
60. ¿RyZ Dermatech realiza procedimientos quirúrgicos?
Sí.
Dentro de la dermatología quirúrgica pueden realizarse diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
La indicación y técnica dependen de la naturaleza de la lesión, su localización y las condiciones particulares del paciente.
NUESTROS DERMATÓLOGOS
61. ¿Quién es el Dr. Cristian Rocha?
El Dr. Cristian Eduardo Rocha Londoño es médico dermatólogo, egresado de la Universidad de Buenos Aires (UBA) y formado como especialista en Dermatología en el Hospital de Clínicas José de San Martín.
Posteriormente realizó una subespecialización en Oncología Cutánea y Cirugía Micrográfica de Mohs en el Hospital Italiano de Buenos Aires, profundizando su formación en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de piel y en técnicas quirúrgicas especializadas para el control de márgenes oncológicos.
Su práctica integra dermatología clínica, oncológica y quirúrgica con un enfoque basado en la evidencia científica, el diagnóstico preciso y la atención individualizada.
62. ¿En qué áreas se enfoca la práctica del Dr. Cristian Rocha?
Su práctica comprende dermatología clínica, oncología cutánea y cirugía dermatológica, con especial interés en el diagnóstico de lesiones tumorales, cáncer de piel y cirugía micrográfica de Mohs.
63. ¿Cuándo debería consultar al Dr. Cristian Rocha por una lesión de piel?
Puede solicitar una valoración ante una lesión nueva o cambiante, un lunar diferente a los demás, una herida que no cicatriza, una lesión que sangra repetidamente o cualquier cambio cutáneo que genere preocupación.
También pueden realizarse valoraciones preventivas según los factores individuales de riesgo.
64. ¿Quién es la Dra. Leidy Patricia Zúñiga?
La Dra. Leidy Patricia Zúñiga forma parte del equipo profesional de RyZ Dermatech y desarrolla su práctica en dermatología con especial interés en el cuidado integral y estético de la piel.
Los procedimientos se indican de manera individualizada después de valorar las características y necesidades de cada paciente.
¿TIENES UNA LESIÓN QUE TE PREOCUPA?
El cáncer de piel no siempre se presenta como un lunar oscuro.
Una lesión nueva que continúa creciendo, una herida que no cicatriza, una costra que aparece repetidamente, una lesión que sangra espontáneamente o un lunar que cambia pueden justificar una valoración dermatológica.
Cuando está indicado, la evaluación clínica puede complementarse con dermatoscopia y biopsia cutánea para establecer un diagnóstico preciso.
En RyZ Dermatech contamos con experiencia en dermatología clínica, dermatología oncológica y cirugía dermatológica, incluyendo cirugía micrográfica de Mohs para aquellos tumores en los que esta técnica se encuentra indicada.
La prevención comienza con conocer tu piel. El diagnóstico temprano puede cambiar tu historia.
¿NO ENCONTRASTE RESPUESTA A TU PREGUNTA?
Cada piel y cada paciente son diferentes.
La información disponible en esta sección puede ayudarte a comprender diferentes enfermedades y procedimientos dermatológicos, pero no reemplaza el examen directo de la piel ni permite establecer un diagnóstico individual.
Si has identificado una lesión nueva, un lunar que está cambiando, una herida que no cicatriza, caída anormal del cabello o cualquier alteración de tu piel que genere preocupación, una valoración dermatológica permitirá determinar si requiere tratamiento, seguimiento o estudios adicionales.
En RyZ Dermatech creemos que comprender lo que ocurre en tu piel también forma parte del tratamiento.
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La salud de tu piel es más que una cara bonita.
